據(jù)《泰晤士報(bào)》,為了防止英國(guó)國(guó)民醫(yī)療體系(NHS)崩潰,將由藥劑師、治療專家和醫(yī)生助理接管數(shù)百萬(wàn)患者,緩解全科醫(yī)生負(fù)擔(dān)。
NHS英格蘭地區(qū)負(fù)責(zé)人Simon Stevens指出,全科醫(yī)生制度已經(jīng)“岌岌可危”,若失去24億英鎊的資助,衛(wèi)生服務(wù)體系將崩潰。政府鼓勵(lì)民眾通過(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)診斷病癥,在偏遠(yuǎn)地區(qū)工作的全科醫(yī)生可獲得2萬(wàn)英鎊獎(jiǎng)金,此外還將雇用500名外籍醫(yī)生,這是英國(guó)近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)針對(duì)全科醫(yī)生最大的一次改革。

患者團(tuán)體對(duì)此表示極度不滿,表示不想被“隨意”地對(duì)待,而醫(yī)生方面則欣然接受。
Stevens說(shuō):“全科醫(yī)生面臨的危機(jī)并不是‘狼來(lái)了’。全科醫(yī)生的數(shù)量沒(méi)有隨著人口增長(zhǎng)、老齡化以及治療模式的轉(zhuǎn)變而增加。全科醫(yī)生已近無(wú)路可走。”
他承認(rèn),由于患者發(fā)現(xiàn)看病太難,目前壓力都集中在急診部門。他還指出,如果全科醫(yī)生體系崩潰,整個(gè)NHS也會(huì)隨之崩潰。
Stevens承諾在未來(lái)5年向全科醫(yī)生增加14%的資助,將預(yù)算從96億英鎊增加到至少120億英鎊。目前家庭醫(yī)生數(shù)量不足,將增派1500名藥劑師到外科部門處理日常預(yù)約會(huì)診。
血壓檢查、治療常見疾病以及對(duì)老年人進(jìn)行日常跟進(jìn)和醫(yī)療檢驗(yàn)等工作將由外科藥劑師執(zhí)行,這些藥劑師接受過(guò)于醫(yī)生相同的培訓(xùn),且可以使用“豐富的資源”。
2000名受過(guò)2年強(qiáng)化訓(xùn)練的科學(xué)畢業(yè)生將作為醫(yī)生助理為患者體檢。還有3000多名心理健康專家,每人負(fù)責(zé)3個(gè)診室,負(fù)責(zé)處理患者的焦慮、沮喪情緒,以及由精神原因?qū)е碌纳眢w問(wèn)題。
英國(guó)患者協(xié)會(huì)(Patients Association)首席執(zhí)行官Katherine Murphy說(shuō):“我們支持加大對(duì)初級(jí)護(hù)理的投入,但關(guān)于全科醫(yī)生危機(jī),藥劑師可以起到重要作用,同時(shí)也是未完全開發(fā)的資源,然而我對(duì)醫(yī)生助理持保留意見,因?yàn)樗麄儾皇苄袠I(yè)監(jiān)管,且我們必須確保這不僅僅是為了填補(bǔ)人數(shù)上的空缺而隨意引進(jìn)新職位。”
病人關(guān)懷團(tuán)體(Patient Concern)成員Joyce Robins說(shuō):“NHS試圖用最省錢的方式解決問(wèn)題?;颊咴陬A(yù)約全科醫(yī)生時(shí)是希望能得到醫(yī)生的診斷治療,而不是一個(gè)不合格的替代者。”
英國(guó)皇家全科醫(yī)生學(xué)院(Royal College of GPs)院長(zhǎng)Maureen Baker稱這一改革向正確的道路上邁出了重要一步。她說(shuō):“長(zhǎng)期以來(lái),全科醫(yī)生的價(jià)值被低估,缺乏資金,在幫助維持健康及挽救患者生命方面沒(méi)有獲得足夠的認(rèn)可。我們真誠(chéng)的希望新的措施是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。”
據(jù)悉,英國(guó)全科醫(yī)生每年需接受3.7億次預(yù)約,咨詢次數(shù)占NHS所有部門的90%,但獲得的資助僅占8.3%。在英格蘭共有2.7萬(wàn)名家庭醫(yī)生,與5年前相比只增加了1000人。
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